こんにちは!ギネのあっちゃんです!
ここ最近、「おしもがかゆい」という症状で受診される方がとても増えています。夏は汗をかいて蒸れやすく、かゆみが起こりやすい季節です。ただ、かゆみの原因はひとつではありません。原因によって治療がまったく違うので、自己判断で市販薬を使う前に、まずは原因を確かめることが大切です。
夏に「おしものかゆみ」が増える理由
外陰部は、もともと皮膚がとても薄くデリケートな場所です。そこに夏特有の条件が重なります。
- 汗をかいて下着の中が高温多湿になる
- ナプキンやおりものシートを長時間つけている
- 濡れた水着のまま過ごす
- 汗をかくたびに洗いすぎてしまう
蒸れると皮膚のバリア機能が落ち、かゆみや炎症が起こりやすくなります。そして「かゆいから洗う」という行動が、さらに乾燥と刺激を招いてしまうこともあります。
かゆみの原因はひとつではありません
婦人科で診察すると、原因は本当にさまざまです。代表的なものをご紹介します。
カンジダ腟炎(真菌=カビの感染)
白いヨーグルト状・カッテージチーズ状のおりものと、強いかゆみが特徴です。疲れや抗生剤の使用、蒸れなどがきっかけで発症します。抗真菌薬で治療します。
細菌による腟炎・皮膚の炎症
おりものの量やにおいの変化を伴うことがあります。カンジダとは治療薬がまったく違うため、見分けが必要です。
かぶれ(接触皮膚炎)
ナプキン、おりものシート、下着の素材、石けん、ウェットティッシュなどが刺激になって起こります。実はとても多い原因です。原因を取り除くことが治療になります。
GSM(閉経関連泌尿生殖器症候群)
更年期以降の方では、女性ホルモンの低下により粘膜が薄く乾燥し、かゆみやヒリヒリ感が出ます。感染ではないので、抗真菌薬を塗っても治りません。
そのほかの原因
- 性感染症(トリコモナス、ヘルペスなど)
- 皮膚の病気(硬化性苔癬、湿疹など)
- 糖尿病などの全身の病気が背景にあることも
- まれに、外陰部の腫瘍が隠れていることもあります
市販薬を自己判断で使うと悪化することがあります
「とりあえず薬局で買って塗ってみた」という方は多いのですが、かえって悪化させてから受診される方も少なくありません。理由をご説明します。
ステロイドがカンジダを悪化させることがある
市販のかゆみ止めにはステロイドが入っているものがあります。ステロイドは炎症を抑える一方で、カビ(真菌)の増殖を助けてしまいます。カンジダにステロイドを塗ると、一時的にかゆみが軽くなっても、その後に悪化することがあります。
市販の腟カンジダ薬は「以前に診断された方」だけが使えます
薬局で買える腟カンジダ用の薬は、過去に医師からカンジダと診断されたことがあり、今回も同じ症状の方のみが使えるお薬です。初めてかゆみが出た方は対象外と定められています。自己判断で使うと、別の病気を見逃すことになります。
かゆみ止めそのものが、かぶれの原因になることも
市販のかゆみ止めには、局所麻酔成分・抗ヒスタミン成分・殺菌成分などが配合されています。デリケートな外陰部では、これらの成分自体が刺激になり、新たなかぶれを起こすことがあります。
本当の病気の発見が遅れる
市販薬でごまかしているうちに、硬化性苔癬のような治療が必要な皮膚の病気や、まれですが外陰部の腫瘍の発見が遅れてしまうことがあります。長引くかゆみは、必ず一度診てもらってください。
受診前にしていただきたいこと
- 受診の直前に薬を塗らない:おりものや皮膚の状態が変わり、診断がつきにくくなります
- 使った市販薬を持ってくる:写真でも大丈夫です。何を使ったかが分かると診断の助けになります
- 洗いすぎない:ぬるま湯でやさしく流す程度で十分です。ボディソープでゴシゴシ洗ったり、ビデを使いすぎたりすると悪化します
- 生理中でも相談してください:症状によっては生理中でも診察できます
こんなときは婦人科へ
次のような場合は、我慢せず受診をおすすめします。
- 市販薬を数日使っても良くならない
- 市販薬を使ったら、かえってひどくなった
- かゆみを繰り返している
- おりものの量・色・においが変わった
- 皮膚が白っぽくなる、硬くなる、しこりや傷がある
- 更年期以降で、乾燥やヒリヒリ感を伴う
診察では、おりものの検査などで原因を確かめたうえで、その原因に合ったお薬を選びます。原因さえ分かれば、多くの場合しっかり良くなる症状です。
まとめ
- 夏のおしものかゆみは、蒸れ・かぶれ・感染など原因がさまざま
- 原因によって使う薬がまったく違うため、自己判断は危険
- ステロイドはカンジダを悪化させることがある
- 市販の腟カンジダ薬は、以前に診断された方だけが使えるお薬
- 受診前は薬を塗らず、使った薬を持参すると診断がスムーズ
「こんなことで受診していいのかな」とためらう方も多いのですが、かゆみは我慢しなくていい症状です。つらいときは、どうぞお気軽にご相談くださいね💕
※本記事は医療情報の提供を目的としており、診断・治療を目的としたものではありません。症状が気になる方は必ず医療機関を受診してください。

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